Сестринское дело (Мышкина) - страница 160

• при судорогах используются хлоралгидрат внутрь или в клизмах, вдыхание хлороформа;

• для снятия резких болей используют морфин, промедол или пантопон, которые вводят подкожно.

Обезвреживание яда производится путем использования противоядий. Для поглощения ядовитых веществ к промывной воде прибавляются животный уксус, танин, марганцовокислый калий. Назначают обильное питье молока, белковой воды, яичного белка и пр. При отравлении щелочами внутрь назначают кислоты, при отравлении кислотами – щелочи. Используются промывания желудка, опорожнения кишечника, адсорбция яда. Выраженной способностью к поглощению токсических веществ обладает активированный уголь (карболен), который используется в виде жидкой водной кашицы в количестве 2–3 столовых ложек, вводимых через зонд в желудок перед его промыванием. Активированный уголь эффективен при отравлениях растительными ядами, алкалоидами. Ощелачивание крови в сочетании с водной нагрузкой используется при лечении острых отравлений барбитуратами, салицилатами и другими химическими веществами, имеющими кислую реакцию, при отравлении гемолитическими ядами. Внутривенно капельно вводится 500—1500 мл 4%-го раствора гидрокарбоната натрия в сутки. При этом необходим постоянный контроль кислотно-щелочного баланса для поддержания постоянной щелочной реакции мочи (рН выше 8,0).

Солнечный удар

Солнечный удар – продолжительное воздействие солнечных лучей, приводящее к расширению мозговых кровеносных сосудов. Происходит прилив крови к голове с возможным развитием воспаления мозговых оболочек или даже непосредственно головного мозга (менингит, энцефалит). Первыми признаками являются покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляются тошнота, головокружение, потемнение в глазах и рвота. Больной впадает в бессознательное состояние, появляется одышка, снижается сердечная деятельность.

Ведение пострадавших. В первую очередь надо немедленно вынести пострадавшего из тепловой зоны в тень, желательно, чтобы это место было открыто для ветра. Затем надо освободить человека от верхней одежды, раздеть до пояса, после чего смочить его лицо и грудь прохладной водой. Можно, как веером, обдувать его любыми подручными средствами. Если пострадавший в сознании и может пить, надо дать ему холодную воду. При ослаблении сердечной деятельности следует ввести кордиамин, кофеин, при остановке дыхания – провести искусственное дыхание.

В профилактических целях необходимо прикрывать голову при нахождении на солнце, обливаться холодной водой.

Тепловой удар

Тепловой удар