Характерно, что ни один алкоголик никогда не признает себя алкоголиком. Он будет утверждать – и довольно убедительно, – что может бросить пить в любой момент, по своему желанию. Но этого почти никогда не происходит.
Со временем реакция организма на потребление алкоголя меняется, что выражается в:
1) потере самоконтроля (стремление к дальнейшему употреблению алкоголя после принятия первоначальной дозы);
2) развитии похмельного синдрома (абстиненции);
3) изменении толерантности к алкоголю.
Потеря самоконтроля Является одним из самых ранних симптомов алкоголизма. Выражается она в том, что после приема первых доз алкоголя больного тянет продолжать и принимать все новые и новые дозы спиртных напитков. Остановиться хронический алкоголик после первой-второй рюмки уже не может.
Похмельный синдром
Один из главных признаков алкоголизма. Он характеризуется появлением после прошедшего опьянения подавленного настроения и ряда вегетативных нарушений, к которым относятся: потливость, дрожание рук, учащенное сердцебиение, расстройства сна (поверхностный сон, сновидения, носящие угрожающий характер). При резко выраженном похмельном синдроме у больного могут наблюдаться припадки по типу эпилептических, а иногда зрительные и слуховые галлюцинации. Все эти явления исчезают после принятия небольшой дозы алкоголя.
Выраженность похмельного синдрома зависит от степени хронического алкоголизма, времени постоянного потребления алкоголя и ряда других причин. Явления абстиненции могут наблюдаться у хронических алкоголиков от нескольких часов до 3–4 недель в зависимости от тяжести алкоголизма. Особенно долго держатся нарушения сна и потливость.
Толерантность (устойчивость) к алкоголю У хронического алкоголика резко возрастает – он может принять дозу спиртного, намного превышающую токсическую. Если алкоголизм у больного длительный, устойчивость к алкоголю падает – алкоголик может опьянеть даже от очень небольшого количества принятого алкоголя. Это зависит от общего ослабления организма и, особенно, от снижения функции печени.
Хронический алкоголизм начинается с первой рюмки
Сначала человек выпивает только по праздникам, потом – при возникновении ситуаций, снижающих настроение, при неудачах на работе и в быту. Часто прием алкоголя связывают с определенными днями недели (суббота, воскресенье, получка). На этом этапе дозы принимаемого алкоголя резко увеличиваются. Теряется защитный рвотный рефлекс. Все чаще человек начинает напиваться до «потери сознания». В этом начальном периоде алкоголизма явления абстиненции еще отсутствуют или слабо выражены.