Факторы риска, или если беременность не наступает
Счастье иметь детей, к сожалению, доступно не всем. И в последние годы обращения по поводу бесплодия, невозможности забеременеть ко мне обращаются все чаще и чаще. Не все ситуации действительно катастрофичны. И во многих случаях вовремя принятые меры помогают молодой семье обрести настоящее счастье. Поэтому я еще и еще раз повторяю: не прибегайте к «бабушкиным» способам лечения от бесплодия, не считайте, что отсутствие детей – божья кара; важно провести диагностику причин снижения или отсутствия фертильности (фертильность – способность к деторождению), оценить степень ее снижения у половых партнеров и начать своевременное лечение. Существуют специализированные лечебные заведения, в которых обеспечивается полный комплекс мер по восстановлению способности к деторождению.
Брак считается бесплодным, если беременность не наступает после 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения. Чаще всего отсутствие детей в семье объясняется бесплодием одного из супругов (реже – обоих).
Женское бесплодие
Различают первичное и вторичное бесплодие, женское и мужское. Женское бесплодие наблюдается примерно в 50 % случаев, мужское – в 40, на долю смешанных форм бесплодия приходится 10 %.
Причин женского бесплодия много, и важно иметь представление, чем оно может быть обусловлено. Главные причины следующие:
– патология или отсутствие яичников – органов, где созревают яйцеклетки и вырабатывается гормон эстрадиол. К патологиям яичников относят истощение яичников, синдром поликистозных яичников, фолликулярные или эндометриоидные кисты яичников и пр.;
– непроходимость или отсутствие фаллопиевых труб – органов, по которым движутся сперматозоиды к яйцеклетке, в которых происходит оплодотворение и по которым эмбрион перемещается в сторону матки. Непроходимость может быть врожденной или являться следствием воспалительных процессов (сальпингита), хирургического вмешательства (например, при устранении внематочной трубной беременности) и пр.;
– патология или отсутствие матки – органа, в котором происходит вынашивание плода. Наиболее распространенные патологии матки: миома матки, эедометрит, эндометриоз и пр.;
– гормональные нарушения могут быть следствием патологии яичников или гипоталамуса и/или гипофиза, следствием нарушения других эндокринных органов (надпочечников, щитовидной железы), нарушения обменных процессов, психического стресса и пр.;
– иммунное бесплодие связано с наличием так называемых антиспермальных антителиммунных реакций против сперматозоидов либо иммунных реакций против эмбриона;