Из клинической практики – анализ случая кожных заболеваний
В возрасте пятидесяти двух лет Карл был главой семьи. Он был преуспевающим бизнесменом, который принимал активное участие в жизни общины, много занимался благотворительностью, часто посещал различные городские и семейные мероприятия с этой целью. Для окружающего мира, включая его семью и друзей, он был очень обстоятельным и надежным человеком – столпом общества.
Но в душе Карл страдал навязчивой идеей и был очень консервативным человеком, который ненавидел любые перемены. Пока все находится у него под контролем и пока он ощущает себя в безопасности, он в состоянии поддержать компанию, быть общительным, ради семьи, ради друзей, ради общества.
После многолетних усилий по сохранению строжайшего самоконтроля у Карла развилась сыпь, сопровождавшаяся зудом, и кожа покрылась чешуйками на сгибах суставов. После посещения дерматолога Карл узнал, что у него псориаз в очень острой форме.
И хотя псориаз – это кожное заболевание, оно часто свидетельствует о наличии проблемы в работе иммунной системы, что, в свою очередь, может быть связано с такими тяжелыми заболеваниями, как диабет, болезнь сердца, депрессия, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, артрит, рак кожи, лимфома. Наряду с псориазом часто встречается гиперпродукция белка, которая называется «фактор некроза опухоли», обусловливающий чрезмерно быстрый рост клеток. Почему? Никто этого точно не знает. Но нам хотелось, чтобы Карла тщательно осмотрел хороший терапевт, который бы всесторонне оценил состояние его сердечной системы, пищеварительного тракта, а также суставов. Поэтому первое, на чем я настояла, – чтобы Карл отправился к терапевту для базового скринингового обследования по каждому из пунктов, где были проблемы.
Карл нуждался в постоянном лечении кожи, чтобы предотвратить или облегчить приступы зуда. Есть шесть способов лечения: кремы и мази для нанесения на поверхность кожи; светолечение, или фототерапия, при котором кожу регулярно обрабатывают ультрафиолетовым светом, тем самым замедляя рост кожных клеток, связанных с заболеванием; системные лекарственные средства для перорального приема – циклоспорин, метотрексат, ацитретин; внутривенное введение лекарств для блокирования образования фактора некроза опухоли; традиционная китайская медицина, а также диетотерапия.
Карл перепробовал все лекарственные средства от псориаза, которые продаются без рецепта; но никакого эффекта не получил. Немного ему помогли стероиды для нанесения на поверхность кожи, однако спустя некоторое время чешуйки на коже, как назло, стали образовываться еще сильнее. Поэтому мы предложили Карлу пройти курс фототерапии у опытного дерматолога. Его также направили к специалисту по иглоукалыванию и китайскому целителю-травнику. Травник лечил его сульфатом кальция, реманией, полынью, форсайтией и прочими лекарственными растениями. А диетолог помог Карлу разобраться, какие именно продукты питания усиливали симптоматику псориаза, действовали раздражающе на организм. Как ни странно, оказалось, что это помидоры. Кроме прочего, Карл начал принимать DHA.