В настоящее время существуют эффективные способы и средства фармакотерапии, позволяющие преодолеть табачную зависимость вплоть до полного отказа от курения. При отсутствии противопоказаний имеется реальная возможность помочь желающим бросить курить даже при сформировавшейся стойкой зависимости, и упускать ее нельзя. Пациент не должен оставаться один на один с болезнью.
В целом лечение курильщиков должно быть комплексным: психотерапия или самовнушение, успокаивающие медикаменты и средства, снижающие влечение к табаку. Под влиянием никотиновой интоксикации в организме людей, куривших в течение длительного времени, создается дефицит витаминов, поэтому бросившему курить рекомендуется провести витаминотерапию (витамины С, В>1, В>6 и др.).
В период отвыкания от курения не следует употреблять алкогольные напитки и черный кофе. В это время большое значение приобретают занятия физкультурой и спортом.
Хотя ни один способ лечения табачной зависимости не является стопроцентным, более того, эффективность ни одного из них даже не приближается к 50 %, существуют методы, которые достоверно повышают вероятность прекращения курения и потому рекомендуются как эффективные. К ним относится никотинзаместительная терапия, практикуемая в виде никотиновой жевательной резинки, пластырей (например, никоретте, никвитин), ингаляторов, назальных спреев и разнообразных таблеток. Специалисты в области лечения табачной зависимости нередко расходятся в том, можно ли применять никотинзаместительную терапию до полного отказа от курения или только после него.
Есть основания полагать, что предварительное (до дня полного отказа от курения) назначение никотинового пластыря повышает вероятность долгосрочных результатов лечения. Для курильщиков проводится консультация, им выдается никотиновый пластырь на две недели – срок отвыкания от курения. Далее (после дня прекращения курения) пациенты получают в течение 12 нед. никотиновый пластырь (15 мг ежедневно в течение 8 нед., затем 10 и 5 мг/сут по 2 нед.) и психотерапевтическую поддержку.
В последние годы широко рекламируются электронные сигареты с картриджами, обеспечивающими потребность курильщика в никотине. Это портативное зарядное устройство, стилизованное под пачку от обычных сигарет. Такие «сигареты» дают возможность табакокурильщикам привычно наслаждаться клубами дыма («дымного пара»). Введенный в организм никотин в малых дозах может облегчить процесс отвыкания от сигарет. Производители электронных сигарет утверждают, что 79 % использующих эти сигареты полностью заменяют традиционные сигареты.