Призвание. О выборе, долге и нейрохирургии (Марш) - страница 33

предстоящей операции – хотя такие хорошие анестезиологи, как Хейди,

непременно постараются успокоить и утешить, – и вот, спустя считаные

мгновения, едва наркоз, введенный в вену на руке, попадает через сердце в мозг,

пациент вздыхает, его голова чуть откидывается назад, и он тут же погружается в

глубокий сон. И каждый раз у меня возникает упорное ощущение, будто душа

пациента в этот миг покидает тело в неизвестном направлении, а передо мной

остается совершенно безжизненное, пустое тело.

– Возможно, будет кровь, – предупредил я Хейди, – а еще могут быть проблемы со

стволом мозга.

Когда возникают неприятности с нижним участком ствола мозга, известным как

продолговатый мозг, у пациента могут резко измениться пульс и кровяное

давление – вплоть до остановки сердца.

– Не переживайте, – ответила она. – Мы ко всему готовы. У нас большая

капельница и полно крови в холодильнике.

Питера вкатили в операционную, и мы все вместе переложили его на

операционный стол лицом вниз; голову пациента придерживал Сами.

– Ничком, нейтральное положение, голова наклонена, – сказал я ему. –

Зафиксируйте череп. Срединный разрез с краниотомией чуть левее центра, и

уберите заднюю часть C1 [6]. Позовите меня, когда доберетесь до твердой мозговой

оболочки, я к вам присоединюсь.

Я вышел из операционной и направился в комнату отдыха хирургов, чтобы

поприсутствовать на очередном собрании старших врачей, которое у нас

устраивают по понедельникам. Собрание уже началось; в комнате сидели два

менеджера, которым наше отделение подчинялось непосредственно, причем оба,

должен добавить, мне нравились, я с ними неплохо ладил. На таких собраниях мы

с коллегами обсуждали повседневную деятельность нейрохирургического

отделения, а менеджеры рассказывали о его финансовом положении.

В тот день мы почти все время потратили на то, чтобы выпустить пар:

неэффективная организация работы, типичная для больших больниц, у всех

вызывала недовольство. По ходу беседы мы то и дело бросали друг другу голубую

подушку в форме мозга, которую мне подарила сестра одного из американских

интернов. С тех пор эта подушка служила чем-то вроде раковины-рога из

«Повелителя мух» Уильяма Голдинга.

Заговорил Шон, старший из двух менеджеров. Он отказался взять подушку,

которую я кинул ему.

– Боюсь, наш доход за последний год составил всего-навсего миллион фунтов,

тогда как в предыдущем году мы заработали для траста целых четыре миллиона,

хотя и работали ровно столько же. Раньше мы были одним из самых прибыльных

отделений траста, но теперь это не так.

– Но куда могли подеваться три миллиона? – спросил кто-то.