Как и в любой программе физических упражнений, привычки, прививаемые за двенадцать недель кардиореабилитационной программы, должны длиться всю жизнь. Но большинство людей не понимают необходимости такой продолжительности. Через год после завершения программы кардиореабилитации лишь 37 % пациентов с заболеваниями сердца продолжают регулярно выполнять физические упражнения.
Некоторые пациенты прекращают упражняться, потому что они боятся делать это самостоятельно, особенно если у них были серьезные проблемы с сердцем. Вместо этого им следовало бы опасаться результатов отказа от физических упражнений. С одобрения врача физические упражнения, безусловно, безопасны после инфаркта, ангиопластики, стентирования или шунтирования. У людей с ишемической болезнью сердца программа физических упражнений существенно снижает риск смерти от последующего инфаркта. Кроме того, физические нагрузки улучшают работоспособность сердца и увеличивают кровоток, и таким образом повышается порог развития загрудинной боли (стенокардии). Это означает, что люди с ишемической болезнью сердца, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, могут выполнять широкий спектр деятельности без боли.
Если у вас была ангиопластика и стентирование или если вы подвергались операции шунтирования, вы должны понимать, что не вылечились. Ишемическая болезнь сердца не похожа на аппендицит, который исчезает после того, как удаляют аппендикс. После ангиопластики или шунтирования ваше кровообращение улучшилось, но коронарная болезнь сердца осталась. Ваша задача состоит в том, чтобы предотвратить прогрессирование ишемии. То есть физические упражнения и кардиореабилитация крайне необходимы.
Вместе с лекарствами и диетой физические упражнения полезны для людей с ишемической болезнью сердца, что получило научное подтверждение. В одном исследовании 118 больных с коронарной ангиопластикой или стентированием были рандомизированы либо в программу физических упражнений три раза в неделю, либо для обычной медицинской помощи без упражнений. По прошествии шести месяцев у тех, кто занимался физическими упражнениями, было меньше проблем с сердцем, меньше прогрессирование болезни сердца, меньше случаев регоспитализации и лучшее функционирование сердца. В еще более свежем исследовании почти 19 тысяч человек, перенесших инфаркт, которые находились в программе кардиореабилитации в течение шести месяцев, физические упражнения, правильное питание, отказ от курения, прием лекарств существенно снизили риск нового инфаркта. Люди, которые оставались в этой программе, к тому же чувствовали себя лучше.