Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия и булимия, встречаются довольно редко, но имеют серьезные последствия для здоровья и негативно отражаются на жизни пациентов и их семей. Существует множество причин, которые могут способствовать нарушению пищевого поведения. Это перфекционизм, семейные проблемы, положительное подкрепление неправильного поведения, неудовлетворенность своим телом, диеты. Но центральное место в пищевых расстройствах занимает вопрос контроля, когда люди используют еду как способ повлиять на свою жизнь. Профилактика расстройств пищевого поведения – задача трудная, однако в этой главе мы рассмотрели несколько основных подходов, которые помогут решить эту проблему. Вы, как родители, должны служить для своего ребенка хорошим образцом для подражания, демонстрировать на своем примере правильное отношение к своему телу и здоровые привычки в еде. Вы должны говорить правильные вещи, чтобы сформировать у ребенка положительные «сценарии». Необходимо управлять средой, которая окружает ребенка, то есть грамотно решать домашние конфликты, быть ребенку родителем, а не другом, бороться с перфекционизмом и помочь ему найти компанию сверстников со здоровым отношением к жизни.
Кроме того, в этой главе мы рассмотрели разные подходы к лечению расстройств пищевого поведения. Вот самые распространенные из них. Первый – стационарное лечение – обычно назначают пациентам с сильным истощением. Его принцип – создание терапевтического союза между медсестрой и пациентом для восстановления массы тела. Следующий метод – когнитивно-поведенческая терапия, цель которой – изменить ошибочные убеждения пациента о своем теле и питании, а также скорректировать его пищевое поведение. Третий метод – семейная терапия, где основное внимание сосредоточено на семейных конфликтах и роли симптоматики. Хотя такое лечение обычно проводят высококвалифицированные специалисты, в этой главе я коротко описала, как родители могут использовать некоторые из этих методов в домашних условиях. Например, вы, как родители, должны взять под контроль питание своего ребенка, должны стимулировать правильное пищевое поведение похвалой (или даже подкупом!). Вы должны быть хорошим образцом для подражания с точки зрения здорового питания и отношения к своему телу. Наконец, вы должны выяснить: что в вашей семье может провоцировать расстройство пищевого поведения у ребенка и чем ему выгодно такое поведение.