В январе 1867 года отдельные случаи холеры возникли в Петербургской губернии, но эпидемию они не вызвали.
Из Польши холера была занесена в соседние губернии России, а оттуда распространилась и в некоторые центральные губернии. Но хотя случаи холеры проявились более чем в 10 губерниях, количество заболевших составило всего 6245 человек, из которых умерло 2298.
В 1868 году холера наблюдалась только в одном уезде Киевской губернии, где заболели 83 человека. И в других губерниях были единичные случаи заболевания.
В 1869 году случаи холеры появились в мае в Киеве, сначала как единичные, но с августа они стали появляться ежедневно. Полноценная эпидемия не началась, но все же в Киевской губернии заболели 338 человек, из которых 162 умерли. Кроме Киевской, случаи холеры зарегистрированы еще в 10 губерниях, но всего заболели 1276 человек и 659 умерли.
В июле 1870 года было поражено уже 11 губерний, а в августе заболевания регистрировались в 25 губерниях. В сентябре эпидемия пошла на убыль и в декабре прекратилась повсеместно, за исключением Москвы и Петербурга с прилегающими уездами. Всего в 1870 году холерой была поражена 31 губерния, заболели 21 664 человека и умерли 9386.
В январе 1871 года заболевания холерой регистрировались только в Петербурге и Москве, но из этих городов с наступлением тепла болезнь была занесена в соседние губернии. Летом болезнь появилась в центральных, прибалтийских, белорусских и южных губерниях России. В Малороссии был пик заболеваемости, когда заболело 633 318 человек, а умерло 238 027, при этом было много неучтенных больных и умерших среди бедняков. В Киеве, например, летом 1871 года за день умирало до 140 человек. Эпидемия продолжалась до сентября, после чего началось ее постепенное затихание. Особенно сильно пострадали в 1871 году в центральной России Воронежская, Московская, Саратовская, Тамбовская губернии. Всего там заболел холерой 322 711 человек и умер 124 831.
К январю 1872 года случаи холеры имели место в шести губерниях страны, однако в большинстве из них эпидемия прекратилась еще в сентябре. Только в Киевской губернии заболеваемость продолжалась до весны 1872 года, и отсюда возобновилось ее распространение. Первыми пострадали соседние Подольская, Могилевская, Харьковская, Полтавская, Черниговская, Минская, Волынская, Таврическая, Екатеринославская губернии и Бессарабская область. В 1872 году в Киеве за две недели умер 1151 житель города. Розыск, организованный военным губернатором, показал, что много горожан в пригородах или тайно сбрасывали трупы в Днепр, или прятали их в уединенных местах. Это происходило потому, что лечение было платным. Не во всех городах существовала бесплатная земская медицина. В том же Киеве, в частности, доступной для простого люда была одна лишь Кирилловская больница, да и то день пребывания в ней стоил 7 рублей 20 копеек, в то время как ежедневная зарплата квалифицированного рабочего не превышала 2 рубля 50 копеек. Оставались немногочисленные заведения для паломников при монастырях и срочно переделанные под «складирование» холерных больных ночлежки для бедных, куда приносили десятки жителей города просто умирать.