Для вшиного возвратного тифа характерны 1–2 повторных приступа, которые заканчиваются полным выздоровлением и временным иммунитетом. Для клещевого возвратного тифа характерны 4 и более приступов лихорадки, они короче и легче по клиническим проявлениям, хотя второй приступ может быть тяжелее, чем первый.
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, SARS)
Возбудитель относится к коронавирусам. Они были открыты в 1960-е годы, четыре разновидности коронавируса у людей вызывали только небольшие простуды. И только в 2002 году стало известно о вирусе из этой группы, который реально опасен для человека. Это вирус SARS-CoV, возбудитель атипичной пневмонии. Считается, что источником инфекции были летучие мыши, которые переносили вирусы пальмовым циветтам, китайским барсукам и енотовидным собакам, продаваемым для еды на рынках в провинции Гуандун в Китае. Люди, которые разделывали или ели этих животных, заразились и распространяли вирус, передавая от человека человеку. После запрета продажи и употребления в пищу животных-переносчиков вспышка угасла, новые случаи SARS давно не регистрировались.
Характерны следующие симптомы: лихорадка (температура тела 38 °C или выше, озноб), головная боль, общее недомогание, мышечные боли, сухой непродуктивный кашель (не откашливается).
Типичной особенностью ТОРС является отсутствие чихания и насморка – симптомов простуды. ТОРС начинается с лихорадки, которая обычно возникает через 2–7 дней после инфицирования, но в то же время симптомы заболевания могут отсутствовать на протяжении 10 дней. Часто возникают озноб, головная и мышечные боли, общее чувство дискомфорта. По прошествии 2–7 дней с начала заболевания появляется сухой кашель. Иногда ТОРС прогрессирует в тяжелую пневмонию, приводящую к дыхательной недостаточности.
Человек наиболее заразен при развитии симптомов заболевания. До сих пор непонятно, возможно ли инфицирование других людей до появления клинических симптомов заболевания или же после их исчезновения. В качестве профилактики рекомендуется выздоровевшим людям воздержаться от посещения общественных мест в течение 10 дней после исчезновения симптомов.
Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток, в среднем 7 суток, лихорадочный период – 10–14 суток. В течении тяжелого острого респираторного синдрома выделяют четыре стадии:
І – стадия первичной гриппоподобной инфекции (длится 2–3 дня), состояние больного средней тяжести;
ІІ – стадия иммунодефицита (резкое снижение иммунитета, критическое падение числа лимфоцитов, ухудшение состояния больных, длится 3–4 дня);