Клинические лекции по душевным болезням (Маньян) - страница 324

В августе его перевели в один из провинциальных приютов.

На этом примере можно проследить, как неуклонно прогрессируют последствия алкогольной интоксикации, какое глубокое воздействие оказывает она на весь организм больного. По мере учащения рецидивов, больной не выздоравливает полностью от острых и подострых состояний, у него остаются церебральные жалобы, замедление интеллектуальных процессов, сменяющееся затем истинной умственной слабостью. Действительно, после восьмого поступления в больницу мы констатируем у больного наличие ослабоумливающего процесса — наряду со стойкими неврологическими расстройствами, заставляющими предполагать у него существование глубокого и необратимого повреждения мозга, обусловленного как алкогольной, так и фосфорной интоксикацией. У Н…, таким образом, постепенно развились все признаки хронического алкоголизма.

Отравление фосфором у нашего больного имело отличительные признаки: совершенно не обычно, во-первых, что оно столь благополучно закончилось. Начиная с третьего дня у него появились кровохарканье и подкожные и субконъюнктивальные кровоизлияния, которые, нарастая в течение трех суток, предвещали самый неблагоприятный исход заболевания, но в последующем постепенно сгладились и прошли без видимых последствий. Описывая геморрагическую форму отравления фосфором, Tardieu — сообщает, что при ней уже с первых дней отравления наблюдаются рвоты чистой кровью и жидкий кровавый стул, но подкожные гематомы и петехии развиваются обычно лишь по прошествии трех недель или месяца: к этому времени геморрагический синдром проявляется и иным образом. Раннее проявление подкожных кровоизлияний у нашего больного может стоять в связи с исходно имевшейся у него патологией кровеносных сосудов, на которую наслоилось фосфорное отравление; предположение это вряд ли способно, впрочем, удовлетворить нас: атероматоз сосудов распространен у хронических алкоголиков повсеместно, а мы в данном случае наблюдали избирательную локализацию экстравазатов крови в области лица и шеи.

Набл. XXIII

Дядя душевнобольной. Судорожные припадки в детстве. В течение 25-ти лет злоупотребление вином, водкой, абсентом. На протяжении 20-ти лет повторные приступы алкогольного бреда с судорожными припадками и вертижами. Ослабление умственных способностей, ипохондрические идеи, переход в слабоумие. Двигательные и чувствительные расстройства, выраженные больше на левой стороне: гемианестезия общей и специальных видов чувствительности.

Луи G… 43-х лет, столяр, поступил в больницу Св. Анны в четвертый раз, 17 февраля 1872 г.; до этого он неоднократно лечился от приступов алкогольного бреда в обычных лечебницах. Дядя по отцу был душевнобольным, пробыл 15 лет в Бисетре и там умер. Отец был трезвый, здоровый человек, он скончался от несчастного случая. Мать была здорова, находится сейчас в богадельне.