Реакция бласттрансформации лимфоцитов на различные митогены. Под действием различных стимуляторов в культуре лимфоцитов происходят процессы деления и бластообразования. Процесс превращения лимфоцитов в бласты под действием стимуляторов получил название реакции бласттрансформации лимфоцитов (БТЛ). Бластообразование наряду с морфологическими изменениями сопровождается увеличением синтеза РНК, белка и ДНК. Существуют морфологический метод оценки реакции по числу бластных форм в процентах и сцинтилляционный метод учета реакции по включению меченых нуклеотидов (Н>3–тимидин, Н>3–уридин). Преимуществом БТЛ является то, что она отражает клеточную реактивность иммунной системы, не сенсибилизируя организм человека. Это позволяет использовать метод в клинике для оценки функциональной полноценности лимфоцитов.
Существование стимуляторов, избирательно действующих на Т– и В–клетки, дает возможность судить раздельно о функциональной активности Т– и В–лимфоцитов.
Фитогемагглютинин, конкавалин А стимулируют Т–клетки, а митоген лаконоса – липополисахарид из E.coli – воздействует на В–клетки.
БТЛ в ответ на фитогемагглютинин относится к числу универсальных тестов, позволяющих оценить функциональную активность Т–лимфоцитов. У больных хроническим гепатитом и циррозом печени отмечается пониженная способность лимфоцитов к трансформации в бласты под влиянием фитогемагглютинина.
Для объяснения низкой функциональной способности лимфоцитов при хронических активных заболеваниях печени выдвинуто несколько предположений. Согласно одному из них, этот феномен развивается как следствие вирусной инфекции. Другое объяснение пониженной функциональной способности лимфоцитов состоит в появлении в сыворотке фактора, блокирующего активность лимфоцитов. Этот фактор относят к α–глобулинам. Низкий ответ лимфоцитов на фитогемагглютинин связывают с «истощением» (десенсибилизацией) иммунокомпетентных клеток in vivo вследствие их специфической стимуляции при аутоиммунной реакции. БТЛ обычно изучают методом K.Hirschhorn и соавт.