Диагноз. Медицинские головоломки и человеческие судьбы (Сандерс) - страница 105

Женщина научилась жить со своим необычным заболеванием. Машину она больше не водит. И когда чувствует, что вот-вот упадет, предупреждает всех окружающих, чтобы те не беспокоились. Она живет в маленьком городке, где большинство жителей ее хорошо знают и не бросаются звонить в «скорую». Большинство, но не все. Недавно, на бар-мицве ее сына, она ощутила знакомую дрожь в груди. Хотела предупредить женщину, стоящую рядом, но не успела. Та закричала и начала звать на помощь, но остальные присутствующие тихонько объяснили ей, что такое происходит постоянно. Пациентка сделала паузу и, усмехнувшись, сказала мне: «Видимо, редко она заглядывала к нам в синагогу».

Опасный холод

– Кажется, я сейчас упаду в обморок, – сказал высокий 35-летний мужчина, цепляясь за поручни лестницы на пляже. Его младший брат оглянулся и увидел, как старший падает без чувств на деревянные ступеньки.

Загорелый молодой мужчина, лежавший на лестнице, казался до странности бледным. Губы его посинели, хотя вода в океане, из которого они с братом только что вылезли, была очень теплой. Руки были красными и казались опухшими.

Пациент очнулся только по приезде в отделение неотложной помощи. Жена заметила, что румянец возвращается на его лицо. Доктор начал задавать вопросы, и мужчина сообщил, что чувствовал себя нормально, пока не пошел купаться. Пробыв некоторое время в воде, он ощутил головокружение, а кожа на руках и ногах как будто натянулась – можно было подумать, что она сжалась, как при стирке. Он вернулся на пляж и сел, подтянув колени к груди. Ему было очень холодно, все тело сотрясала дрожь. «Руки так распухли, что пришлось снять обручальное кольцо», – добавила жена. К моменту, когда его брат вылез из воды несколько минут спустя, лучше мужчине не стало, так что они решили ехать домой, на виллу, которую вместе сняли для отпуска. Тут у него заколотилось сердце, зрение затуманилось, и он потерял сознание.

Никаких других симптомов не наблюдалось. Мужчина не помнил, чтобы кто-то ужалил или укусил его, пока он купался. Проблем со здоровьем раньше не было, и он прошел профилактический осмотр непосредственно перед отъездом в отпуск.

В неотложной помощи у него зафиксировали учащенное сердцебиение, пульс был слабый. Ладони и ступни покраснели и опухли. Все эти симптомы прошли через пару часов. Обследования не выявили никаких скрытых сердечных заболеваний, но с учетом возраста пациента и этого происшествия доктор посоветовал ему после отпуска проконсультироваться с кардиологом.

Вернувшись домой, пациент обратился к доктору. ЭКГ и обследование под нагрузкой отклонений не выявили. Кардиолог не мог сказать, что случилось в тот день на пляже, но считал, что это никак не связано с сердцем. Пациент быстро забыл о том эпизоде и не вспоминал до тех пор, пока он не повторился. Следующей зимой они с женой поехали в Перу, чтобы немного погреться на солнышке. Он качался на волнах, когда внезапно ощутил то же самое головокружение. На этот раз мужчина сильно перепугался.