Выглядела она нормально – это он сразу отметил про себя, испытав немалое облегчение. Но пульс прямо-таки зашкаливал – 150 ударов в минуту. Давление тоже было повышенное, и явно наблюдались признаки тревожности. Но больной женщина не казалась. Она заговорила. Слова полились рекой, совершенно бессвязные. Местами в ее речи проглядывал какой-то смысл, но тут же тонул в потоке сознания. Макги поглядел на ее жениха, и тот кивнул ему головой. Именно поэтому они и приехали.
Пациентка весь день чувствовала себя хорошо, объяснил жених, но после ужина начала жаловаться на головокружение и слабость. Примерно через час симптомы усилились. Она сказала, что у нее тошнота и жар. Потом внезапно начала плакать, а когда говорила, то несла какую-то бессмыслицу. Это его по-настоящему напугало.
Пациентке было 27 лет, телосложение атлетическое, никаких проблем со здоровьем. В прошлом году она несколько раз падала в обморок, но детальное кардиологическое обследование патологий не выявило. Она принимала антидепрессант «Паксил» и время от времени пила еще один, «Элавил», чтобы лучше спать. Не курила, выпивала редко, не принимала наркотиков и бегала по утрам.
Когда доктор включил свет, чтобы ее осмотреть, женщина вскрикнула. Светочувствительность появилась у нее, уже когда они приехали в больницу – об этом сообщил жених. Макги приглушил свет и начал осмотр. Температура в норме. Сухость во рту, кожа горячая, но потливости нет. В остальном все в порядке. ЭКГ зарегистрировала учащенное сердцебиение, и только.
Макги серьезно задумался. У пациентов с отклонениями от нормы в ментальном плане первой причиной подобных симптомов считают наркотики, хотя в этом случае это казалось маловероятным. Она пила «Элавил», имеющий схожее побочное действие при передозировке. Может, женщина приняла слишком много? Это объясняло тахикардию и спутанность сознания. Но главный симптом передозировки «Элавила» – падение артериального давления, а у нее оно опасно повышено. Что, если у пациентки биполярное расстройство и она переходит от депрессии к мании? Или это нечто другое? Например, переизбыток гормонов щитовидной железы? Щитовидная железа – подобие карбюратора, если переводить на автомобильный язык; она реагирует на интенсивность работы нашего организма. Достаточно слегка снизить производство гормонов, и организм замедляется. Повысить – и он прибавляет обороты.
Врач расспросил жениха пациентки. Наблюдались ли у нее признаки мании? Она страдала бессонницей, что может являться симптомом как мании, так и гипертиреоза. Как она спала в последнее время? «До сегодняшнего вечера с ней все было в порядке», – повторил он. Она страдала от депрессии, но с начала приема «Паксила» ей стало лучше. И спала она как обычно. Он сделал паузу. Было еще кое-что: после ужина он тоже почувствовал себя немного странно. Не до такой степени, как его невеста, но сердце у него тоже колотилось, голова кружилась и подступала тошнота, хотя сейчас с ним все нормально. На ужин они ели салат со своей грядки. Могут ли эти симптомы быть как-то связаны с ним? Врач тут же вспомнил одного своего пациента, едва не скончавшегося от отравления пестицидами. У него тоже присутствовала спутанность сознания, но не было ни тахикардии, ни повышенного давления, и он очень сильно потел. Не уверенный в диагнозе, он назначил женщине стандартные анализы крови, чтобы выявить возможные инфекции, изменения химии организма или колебания уровня гормонов щитовидной железы. А также анализ мочи на наркотики и «Элавил» – лекарство, которое она принимала, чтобы лучше спать.