Трудности в принятии решения
Иногда решение о том, попробовать ли (либо продолжить) лечить или усыпить, дается непросто. В отдельных ситуациях оно напрашивается само, например в случае внезапного резкого угасания или ДТП, но при некоторых обстоятельствах вариантов может быть несколько — с этической точки зрения. Именно таким неоднозначным ситуациям посвящено исследование, опубликованное в Acta Veterinaria Scandinavica[281]. Ученые опросили 12 владельцев домашних животных, с которыми, согласно записям в карточке ветеринара, обсуждалась эвтаназия. В одних случаях питомца усыпили в предыдущие восемь месяцев, а в других он был жив и получал лечение. Собаки страдали от эпилепсии, диабета, астмы, деменции и рака.
Владельцам было легче принять решение, если питомец страдал или его состояние внезапно ухудшалось, если они не справлялись или не было вариантов терапии. Если же состояние ухудшалось постепенно или периоды спада и подъема чередовались, владельцы колебались. Им было сложно определиться, когда подвести черту, и объяснить себе, почему нужно это сделать в этот конкретный день, а не в какой-то другой.
По словам участников, решение давалось им непросто еще и из-за нехватки знаний. Когда человек не до конца понимает состояние собаки, ему трудно воспринять слова ветеринара или оценить ее самочувствие. Конфликт возникал, когда они не могли понять, пренебречь ли побочными эффектами терапии ради надежды на выздоровление или не заставлять собаку мучиться. Участникам было сложно определить, правильно ли учитывать их собственные потребности и проблемы с содержанием больной собаки или следует посмотреть на ситуацию со стороны питомца. Кроме того, ответственность за само решение ложилась на них тяжелым грузом.
Очевидно, что профессиональные знания ветеринара были критичны. Однако участники также обнаружили, что им помогало услышать мнение врача об эвтаназии, который тем самым словно разделял с ними ответственность. Таким образом, доктор может не только квалифицированно оценить состояние собаки и дать медицинские рекомендации, но и психологически поддержать владельца.
Этот вывод подтверждается исследованием из Anthrozoös. Его авторы выясняли, что чувствуют люди после потери домашнего животного[282]. Печаль, горе, гнев и вина — вот типичные реакции на эвтаназию. Чувство вины несколько меньше у владельцев, убежденных, что принятое решение было на тот момент единственно верным, и заручившихся мнением ветеринара и персонала клиники. Гнев и вина слабее, если животное болело раком. В ситуации внезапной смерти гнев, наоборот, усиливается. Когда животное умерло неожиданно или хозяин был сильно к нему привязан, человеку может понадобиться дополнительная поддержка. Сегодня люди всё чаще обращаются за помощью в связи с тоской из-за утраты питомца, в том числе к консультантам, специализирующимся именно на таких ситуациях.