Вот в два-три года ребенка ведут в детский сад. Теперь он по шесть-восемь часов в сутки находится в компании других детей и взрослого персонала, активно обмениваясь с ними (воздушно-капельным путем, контактно) различными микроорганизмами.
Когда иммунитет справляется с задачей, рост аденоидной ткани не будет особо отмечен. Если же инфекция не встречает особенного сопротивления иммунитета, задерживается в организме, то существует риск развития воспалений носа, уха, носоглотки, а это даст толчок для патологического разрастания аденоидной ткани.
На этом фоне появляются первые симптомы тревожного процесса:
• затрудненное или отсутствующее носовое дыхание, переход на дыхание ртом;
• беспокойный ночной сон, храп во время сна;
• неприятный запах во рту;
• в носу и носоглотке постоянно некое количество выделений, особенно яркий признак — по задней стенке глотки течет слизь, от белого до желто-зеленого цвета.
Такие симптомы уже не норма, нужно проявить повышенное внимание и отвести ребенка на прием к лору.
Появление текущей слизи в носоглотке вообще признак настораживающий. Здесь есть несколько вариантов:
• слизь сверхнормативно вырабатывают задние концы нижних носовых раковин, в этом случае, если голову держать наклоненной вниз, часть оттока слизи будет через нос;
• слизь продуцируют гайморовы пазухи, и она поднимается через соустье с носовой полостью, потом стекает назад — в носоглотку и глотку;
• виновники процесса — лобные и решетчатая пазухи, у них также есть ресурсы для вырабатывания слизи и деваться ей, кроме как в горло, некуда;
• аденоидная ткань, в свою очередь, тоже может присоединяться к перепроизводству слизи.
Если несколько факторов наблюдаются сразу, то по одному признаку можно вычислить комбинированное заболевание ЛОР-органов. Стекание выделений по задней стенке глотки — сигнальный симптом, который требует обращения к оториноларингологу для выяснения причин.
В разросшейся аденоидной ткани может развиться воспаление — аденоидит. Такой процесс возникает из-за вирусов, бактерий, миграции воспаления из околоносовых пазух, носа, глотки, из-за больных зубов. Аденоидит можно выявить по повышению температуры, по общему вялому состоянию ребенка, ну и, конечно, по анализам крови и мазков из носоглотки.
Фактор первый: внешний мир
«Неделя в садике — две недели на больничном» в первые полгода социальной адаптации не считается чем-то странным. За малышами в саду могут неплохо следить, но не как родная мама, конечно: если группа большая, то кто сам оделся, тот и молодец. Пришел с улицы в мокрых колготах — не заметили, не переодели. Натолкал себе за шиворот снега, снег растаял — не увидели. Одели первым — постоял в предбаннике — потный выбежал на улицу, и привет, простуда!