Микробы внутри нас. Как поддерживать баланс микрофлоры кишечника для идеального пищеварения и крепкого иммунитета (Аро) - страница 46
Рекомендации:
• Ищите причину непереносимости и устраняйте ее.
• Соблюдайте диету с низким содержанием ферментируемых углеводов FODMAP, пока не обнаружится истинная причина проблемы.
• Не ешьте на десерт фрукты, пока все не придет в норму.
• Ешьте хорошо разваренные овощи, а не полусырые, приготовленные на пару (чем мягче, тем легче овощи усваиваются).
• Замачивайте бобовые перед едой на 24–48 ч и меняйте воду каждые 6 ч (если в принципе вы переносите бобовые).
• По возможности очищайте бобовые от кожуры (для этого потребуется большое терпение) и добавляйте к ним тмин.
• Исключите из рациона все виды ультраобработанных продуктов, таких как печенье, соки, булочки, жевательная резинка, джемы, лекарства в формате сиропа и т. д.
• Принимайте настои имбиря, фенхеля, аниса.
ВАЖНО: положительный тест на непереносимость фруктозы или сорбита сам по себе не является окончательным диагнозом. Это может быть мальабсорбция, вторичная по отношению к другой причине или заболеванию, таким как целиакия, воспалительное заболевание кишечника, например болезнь Крона, или язвенный колит, избыточный рост бактерий, хеликобактер пилори, паразиты и другое. Если вам диагностировали этот тип непереносимости, следует искать причину и ни в коем случае не смиряться с диетой без фруктозы и/или сорбита на всю жизнь. В противном случае вам придется отказаться от слишком многого, потому что, пока причина не выявлена, симптомы будут только усугубляться.
НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ СОРБИТА
Сорбит, как и маннит, мальтит, ксилит или изомальтоза, представляют собой полиспирты, то есть спирты, полученные из сахара.
Что такое полиспирты?
Полиспирты лишь частично перевариваются и всасываются в тонкую кишку, остальные достигают толстой кишки, где их ферментируют бактерии. По крайней мере 70% полиспиртов у здоровых людей не всасывается.
Избыток полиспиртов (например, более 50 г сорбита или более 20 г маннита в день) может вызвать диарею и дискомфорт в животе.
У пациентов с мальабсорбцией фруктозы/сорбита полиспирты не усваиваются. При ферментации в толстой кишке они приводят к образованию короткоцепочечных жирных кислот и чрезмерных газов, которые могут вызвать дискомфорт – вздутие, газообразование, боли, мягкий или взрывной стул и так далее.
Полиспирты содержатся во многих обработанных пищевых продуктах, в том числе таких:
• карамель;
• жевательная резинка;
• мороженое;
• торты;
• хлебобулочные изделия;
• шоколад;
• прохладительные напитки;
• печенье;
• джемы;
• практически во всех продуктах zero, light, без сахара;
• их также можно найти в зубной пасте и жидкости для полоскания рта.