Повреждение тканей, органов, организма в целом в результате действия внешней силы называется травмой. Травмы могут быть открытыми и закрытыми . При открытых травмах нарушается целостность кожных покровов или видимых слизистых оболочек. Такие травмы называются ранами. При закрытых травмах нет нарушения целостности кожи и наружных слизистых оболочек. Это могут быть повреждения внутренних органов грудной и брюшной полостей, головного мозга, переломы костей, ушибы и разрывы мягких тканей, растяжения связок и сухожилий, вывихи, контузии. При многократном воздействии одного и того же раздражителя, например давления, сгибания или растяжения в одном и том направлении, на определенный участок тела возникает хроническая травма (омозолелость, искривления позвоночника и др.).
Принципы очередности транспортировки при массовых травмах
Массовые травмы возникают при землетрясениях, автокатастрофах, железнодорожных авариях, пожарах, взрывах. Успешность первой помощи в этих случаях зависит от организованности и порядка. Прежде всего необходимо определить, кому в первую очередь нужна помощь.
Порядок оказания первой помощи:
1-я очередь – задыхающимся;
2-я очередь – раненым с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей;
3-я очередь – раненым со значительным кровотечением;
4-я очередь – пострадавшим в бессознательном или шоковом состоянии;
5-я очередь – пострадавшим со значительными переломами;
6-я (последняя) очередь – лицам с легкими ранениями и переломами мелких костей.
Пострадавших распределяют на группы по последовательности транспортировки в зависимости от тяжести повреждения.
Группа 1-й очереди – раненые с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, с ранениями головы, раненые с внутренним кровотечением, ампутированными конечностями, открытыми переломами, ожогами.
Группа 2-й очереди – пострадавшие с закрытыми переломами конечностей, раненые со значительными, но остановленными наружными кровотечениями.
Группа 3-й очереди – раненые с незначительными кровотечениями, переломами мелких костей, ушибами.
В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимо эвакуировав первыми и, если позволяют обстоятельства, вместе с матерью, отцом или другим родственником.
В зависимости от формы ранящего предмета раны могут быть резаными, рублеными, колотыми, ушибленными, рваными, укушенными и огнестрельными.
Резаные раны имеют ровные края, обычно зияют, сильно кровоточат, в большей степени подвергаются инфицированию.