Шпаргалка по основам сестринского дела (Дядя) - страница 76

Первая помощь направлена на создание условий, способствующих ослаблению кровотечения вплоть до его остановки:

1) абсолютный покой;

2) холод (пузырь со льдом, с холодной водой) на область предполагаемого кровотечения;

3) мелкие кусочки льда, которые больной должен глотать;

4) быстрая транспортировка больного на носилках в лечебное учреждение.

94. Иммобилизация

Иммобилизация – создание неподвижности (обездвижение) конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах, когда поврежденному (больному) органу или части тела необходим покой. Иммобилизация может быть временной, например на период транспортировки в медицинское учреждение, или постоянной, например для сращения отломков кости, заживления раны и т. п.

Постоянную (лечебную) иммобилизацию осуществляет врач (реже фельдшер). Наиболее часто это наложение гипсовой повязки. Существует множество и других методов иммобилизации, например с помощью специальных ортопедических аппаратов, пневматических шин, в которые накачивают воздух, аппаратов для соединения костей, вытяжения по оси поврежденной конечности за скобу с проведенной через кость спицей (так называемое скелетное вытяжение).

Транспортная иммобилизация является одной из важнейших мер первой помощи при вывихах, переломах, ранениях и других тяжелых повреждениях. Ее следует проводить на месте происшествия с целью предохранения поврежденной области от дополнительной травмы во время доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

На месте происшествия для иммобилизации чаще приходится пользоваться подручными средствами (досками, ветками, палками, лыжами), к которым прикрепляют бинтами и ремнями поврежденную часть тела. Если нет подручных средств, можно обеспечить достаточное обездвижение руки, притянув ее к туловищу, а при травме ноги – прибинтовав одну ногу к другой.

Основным способом иммобилизации поврежденной конечности на период транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение является шинирование. Существует множество различных стандартных транспортных шин, которые обычно накладывают медицинские работники, например службы «скорой помощи». Однако в большинстве случаев при травмах приходится пользоваться так называемыми импровизированными шинами из подручных материалов.

При наложении шин должно быть фиксировано не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденного участка тела. При плохом прилегании или недостаточной фиксации шины она не фиксирует поврежденное место, сползает и может вызывать дополнительную травматизацию.