Усиленного потоотделения может не быть. При тяжелых формах отмечаются подергивания отдельных мышц, иногда судороги, непроизвольные подергивания глаз, резкое расширение зрачков.
Первая помощь при солнечном ударе такая же, как и при тепловом. Особое внимание следует обращать на охлаждение головы – часто сменять холодные компрессы, пузырь со льдом.
100. Воздействие на организм электрического тока
Электротравма – повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии).
Электрический ток вызывает местные и общие нарушения. Местные изменения проявляются ожогами ткани в местах входа и выхода электрического тока. В зависимости от состояния пораженного (влажная кожа, утомление, истощение и др.), силы и напряжения тока возможны местные проявления – от потери чувствительности до глубоких ожогов. Повреждение кожи напоминает таковое при термическом ожоге III–IV степени. Рана имеет кратерообразную форму с серо-желтыми краями, иногда рана проникает до кости. При воздействии тока высокого напряжения возможны расслоение тканей, их разрыв, полный отрыв конечности. При воздействии тока силой 15 мА у пострадавшего возникают судороги (так называемый неотпускающий ток). В случае поражения током силой 25–50 мА наступает остановка дыхания. Из-за спазма пострадавший не может крикнуть и позвать на помощь. Если действие тока не прекращается, через несколько минут останавливается сердце и наступает смерть. Состояние пораженного в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что он внешне мало отличается от умершего: бледная кожа, широкие, не реагирующие на свет зрачки, отсутствие дыхания и пульса («мнимая смерть»). Лишь тщательное выслушивание тонов сердца позволяет установить признаки жизни. При более легких поражениях возможны обморок, тяжелое нервное потрясение, головокружение, общая слабость.
Местные повреждения при поражении молнией аналогичны повреждениям, наступающим при воздействии промышленного электричества. На коже часто появляются темно-синие пятна, напоминающие разветвления дерева («знаки молнии»), что обусловлено расширением сосудов. При поражении молнией возможны параличи, глухота, немота и остановка дыхания.
101. Первая помощь при электротравме
1. Немедленно прекратить действие электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при неотключенном электрическом токе опасно.