4. При отсутствии у пострадавшего дыхания и сердечной деятельности искусственную вентиляцию легких необходимо сочетать с массажем сердца. Предварительно следует по возможности быстрее удалить жидкость из дыхательных путей (при утоплении в пресной воде от нее освобождают только рот и глотку). С этой целью оказывающий помощь кладет пострадавшего животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги, надавливает рукой на спину пострадавшего между лопаток, поддерживая при этом другой рукой его лоб и приподнимая голову. Можно наклонить пострадавшего через борт лодки, катера или, положив лицом вниз, приподнять его таз. Эти манипуляции не должны занимать более 16–15 с, чтобы не медлить с проведением искусственной вентиляции легких.
Как бы быстро ни восстанавливались дыхание, кровообращение и сознание, после утопления пострадавшего необходимо обязательно госпитализировать, так как возможны поздние осложнения со стороны легких (синдром вторичного утопления).
Анафилаксия – общая или местная аллергическая реакция, возникающая при повторном введении в организм некоторых веществ – так называемых аллергенов. Общая анафилаксия проявляется в виде анафилактического шока . Наиболее часто его вызывают различные лекарственные препараты (антибиотики, сыворотки, ферменты, витамины и др.), яд жалящих перепончатокрылых насекомых (пчел, ос), иногда пищевые продукты и др. Анафилактический шок развивается через несколько минут после попадания аллергена в организм и характеризуется кожным зудом, крапивницей, спазмом гладких мышц (например, бронхов), потерей сознания, падением артериального давления. Чем меньше проходит времени между попаданием в организм аллергена и началом шока, тем тяжелее он протекает. Если больному не будет оказана своевременная помощь, возможен летальный исход.
Первая помощь при анафилактическом шоке
Первая помощь заключается прежде всего в прекращении поступления аллергена в организм (отмене лекарственного препарата, удалении жала насекомого). Если возможно, выше места инъекции (укуса насекомого) накладывают жгут, больного укладывают так, чтобы был обеспечен приток свежего воздуха и исключены западение языка и аспирация рвотных масс. Больной нуждается в неотложной врачебной помощи.
Профилактика анафилаксии – ограничение приема лекарств без назначения врача, так как их бесконтрольное применение нередко повышает чувствительность организма. Надо обязательно сообщить врачу об аллергических реакциях (отеке, крапивнице и др.), возникавших ранее при употреблении лекарств. Необходимо исключить из питания продукты, вызывающие пищевую аллергию.