При развитии кандидоза лечение антибиотиками и кортикальными стероидами должно быть прекращено. Исключение представляют те больные, которые получают кортикальные стероиды и антибиотики по витальным показаниям. В таких случаях следует по возможности уменьшить суточную дозу этих препаратов и одновременно проводить интенсивную противокандидозную терапию (нистатин и др.).
Следует также всегда помнить о предрасположении к кандидозу больных сахарной болезнью, у которых грибковый процесс развивается преимущественно в крупных кожных складках. O\'Donovan указывает четыре группы факторов, предрасполагающих к монилиазу: упадок питания, диабет, хронические инфекции и гипопаратиреоз. Б. М. Прозоровский и Е. И. Теплова обращают внимание на частоту нарушенного обмена углеводов у больных кандидозом, развившимся при лечении антибиотиками, и на вредную роль проводившейся при этом терапии глюкозой.
В настоящее время лучшим средством общего лечения кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек является антибиотик нистатин. Дозировка и длительность лечения нистатином зависит от характера и тяжести страдания. В тяжелых случаях приходится его применять в больших дозах длительно без перерывов. То же самое показано в случаях, когда лечение какого-либо тяжелого заболевания проводится «под прикрытием» нистатина. Между прочим, при этом в соответствующих случаях можно пользоваться таблетками, содержащими тетрациклин и нистатин.
Из средств общей терапии при кандидозе можно применять также препараты йода, но они значительно уступают по своей эффективности нистатину.
Во всех случаях кандидоза рекомендуется назначать витамины группы В, в особенности В1 и рибофлавин.
Рассмотрим лечение отдельных клинических форм кандидоза кожи и слизистых оболочек. Кандидозная межпальцевая эрозия (erosio interdigitalis candidomycetica). Лечение состоит в смазывании пораженных участков кожи 40%-ной пирогалловой мазью, 5–10%-ной серно-дегтярной мазью, 2%-ным водным раствором генцианвиолета или пиоктанина, жидкостью Castellani, нистатиновой мазью (100 000 ЕД в 1 г), 0,4%-ным спиртовым раствором соляной кислоты и др. В упорных случаях можно прибегнуть к салицилово-молочной мази, применив ее по методу «отслойки». Внутрь назначают йодистые препараты. В рецидивирующих случаях необходимо тщательное обследование больного и проведение общего лечения (как при онихии и паронихии). Основную роль в прогностическом отношении здесь играют профилактические мероприятия, заключающиеся в защите межпальцевых промежутков рук от вредного влияния жидкостей, а иногда в перемене работы, связанной с увлажнением рук.