Оценка: Полученные данные свидетельствуют о дисфункции правой гемисферы мозга и о снижении уровня функционирования лобных отделов с акцентом в правом полушарии.
Второе заключение написано кандидатом психологических наук, доцентом факультета психологии МГУ имени М. В. Ломоносова М. С. Ковязиной по результатам обследования больного К., 54 лет, лечившегося в ПБ имени П. Б. Ганнушкина в 2010 г. с диагнозом «эпилепсия».
Больной контактный, общительный, импульсивный в своих действиях. В месте и времени ориентирован, критичен. Эмоциональный фон приподнятый. К обследованию проявляет формальный интерес. Умственная работоспособность снижена — больной истощаем. Праворукий. Образование высшее, экономист.
Объективно:
В сфере праксиса, в пробе на реципрокную координацию отмечаются единичные, но стойкие сбои в левой руке. В остальных пробах много импульсивных ошибок, большую часть которых больной исправляет сам. В пробе на динамический праксис при усвоении второй двигательной серии отмечались инертные ошибки из-за нестойкого контроля за ее реализацией (больной периодически начинал выполнять первую серию, затем сам или с помощью психолога возвращался ко второй программе).
Гнозис сохранен, однако в пробах на зрительно-пространственное восприятие можно отметить тенденцию к левостороннему игнорированию, проявляющуюся в сенсибилизированных условиях.
Память снижена по модально-неспецифическому типу. Нарушено отсроченное воспроизведение из-за влияния интерференции и нарушения процессов избирательности, проявившихся в ошибках по типу контаминаций.
Речь сохранна.
Мышление сохранно, хотя при составлении рассказов по сюжетным картинкам больной опять импульсивно составлял неверные рассказы, но затем (после просьбы повнимательнее посмотреть и предложить еще одну версию) справлялся с заданием.
Оценка: На первый план выступают снижение нейродинамических параметров деятельности и модально-неспецифические нарушения памяти, что может свидетельствовать о заинтересованности медио-базальных лобных отделов, больше справа.
Третье заключение написано Е. Ю. Балашовой и клиническим психологом Н. П. Щербаковой по результатам обследования больного Б., 1921 г.р., лечившегося в клинике НЦПЗ РАМН в 2010 г. с диагнозом «сосудисто-атрофическая деменция». Вот текст этого заключения.
Больной удовлетворительно ориентирован в месте и времени. Рассказывает о своих проблемах, но адекватная личностная и эмоциональная реакция по их поводу практически отсутствует. Фон настроения благодушный. Соглашается участвовать в обследовании, но к выполнению заданий часто относится поверхностно, не всегда точно следует инструкции. При расспросах жалуется на ухудшение памяти, невозможность продолжать профессиональную деятельность. Правша, данных о семейном левшестве нет.