1) Обожженный участок необходимо закрыть стерильной повязкой, чистым полотенцем или простыней (от применения жиров необходимо воздержаться). При ожогах I и частично II степени эффективно действует 30—40-минутное орошение ожоговой поверхности холодной водой.
2) Внутрь даются алкоголь, горячее питье.
3) Подкожно вводятся раствор морфина 1–2 мл 1% и 3000 ЕД противостолбнячной сыворотки.
4) При обширных ожогах проводится борьба с ожоговым шоком: переливания белковых препаратов, плазмы, гипертонических растворов под контролем диуреза, введение сердечных и сосудистых средств, антигистаминных препаратов (димедрола, супрастина).
5) После ликвидации шока проводится первичная обработка. Кожу вокруг ожоговой поверхности моют бензином и обрабатывают спиртом. Обожженные участки нежно обрабатывают раствором нашатырного спирта 0,5 %. Отслоившийся эпидермис удаляют. Сохраненные пузыри не вскрывают. В заключение рану орошают теплым физиологическим раствором, раствором новокаина 0,5 % и осушают тампонами. Накладывается лечебная повязка, которую снимают на 8—10-й день. Обожженного пациента необходимо срочно доставить в специализированное отделение.
Поражение электрическим током
Поражение электрическим током может произойти как при непосредственном прохождении его через организм, так и от той энергии, в которую ток превращается вне организма при разряде в непосредственной близости (молния). В период действия электрического тока появляются сильная боль, выражение ужаса на лице, побледнение кожных покровов, резкое сокращение мышц скелета, тетанические судороги, затруднение дыхания, падение сердечной деятельности, потеря сознания.
Доврачебная помощь: меры первой помощи зависят от быстроты освобождения пострадавшего от электрического тока и его состояния: пациента укладывают на спину, на твердую поверхность, проверяют наличие дыхания, пульса на артериях лучевой или сонной (переднебоковая поверхность шеи). Если пострадавший приходит в сознание, его необходимо уложить в удобное положение и до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом, при этом нельзя позволять двигаться. Если пострадавший находится без сознания, но дыхание и пульс являются устойчивыми, его необходимо уложить, освободить от стягивающей одежды, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, сбрызнуть лицо холодной водой. При признаках нарушения дыхания – редкое, судорожное, следует начать проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца.
Синдром длительного сдавливания