Процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Общее количество мочи, выделяемое человеком в течение суток (суточный диурез), колеблется в пределах от 1000 до 1800 мл. Количество мочи может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от физиологических условий, наличия заболеваний.
Уменьшение выделения мочи менее 500 мл в сутки называется олигоурией. Оно может встречаться при повышенном потоотделении, уменьшении потребления жидкости, в период появления и нарастания отеков у больных с сердечной недостаточностью, при остром воспалении клубочков почек (остром гломерулонефрите), отравлении нефротоксическими ядами.
Полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь называется анурией. Такое состояние встречается при шоке, тяжелой травме, отравлении солями тяжелых металлов, нарушении оттока мочи из почечных лоханок и мочеточников (вследствие сдавления мочеточника опухолью или обтурации их просвета камнем). При отсутствии своевременной помощи оно приводит к быстрой интоксикации организма продуктами азотистого обмена и смерти больного.
От анурии необходимо отличать ишурию – задержку мочи в связи с невозможностью опорожнения мочевого пузыря.
Увеличение суточного диуреза (иногда до 20 л и более в сутки) называется полиурией. Полиурия иногда может возникнуть при приеме большого количества жидкости, лечении мочегонными препаратами, сахарном и несахарном диабете.
Учащенное мочеиспускание (свыше 6 раз в сутки) называется поллакиурией и встречается чаще всего при воспалении мочевого пузыря (цистите) и предстательной железы (простатите), аденоме предстательной железы, а также при заболеваниях, сопровождающихся полиурией. Поллакиурия при острых циститах нередко сочетается с болезненным мочеиспусканием (странгурией).
Болезненные, учащенные и затрудненные мочеиспускания называются дизурическими расстройствами. К нарушению диуреза относится также недержание мочи, которое может быть выражено в течение всего дня или же только ночью (энурез).
В нормальных условиях 60–80 % суточного количества мочи выделяется днем (в период с 8 до 20 часов). При некоторых заболеваниях (хронической сердечной недостаточности) большая часть суточного диуреза может приходиться на ночные часы за счет улучшения функции почек и сердца при горизонтальном положении больного. Учащенное мочеиспускание ночью называется никтурией.
У больных с заболеваниями почек может изменяться цвет мочи, например, при остром гломерулонефрите моча приобретает цвет мясных помоев, могут появляться отеки на лице, особенно