Ведение больных: пациенты вне периода обострения должны двигаться, совершать физические упражнения и пешеходные прогулки, что также способствует опорожнению желчного пузыря. Вне обострений может быть рекомендовано санаторно-курортное лечение (в Джалал-Абаде, Ессентуках, Железноводске, Карловых Варах).
В период обострения показана госпитализация. Назначается диета – стол № 5 с увеличением количества растительных жиров до 50 %, липотропных продуктов (творога, овсяной крупы), продуктов с высоким содержанием витаминов группы В, ограничением грубых жиров, жареного мяса, острых блюд, солений, маринадов, яичного желтка, пива, вина, шампанского, орехов, кремов, сдобных продуктов, холодной пищи. Больной должен находиться на дробном питании, ему дается небольшое количество пищи примерно каждые 4 часа. Выпивать жидкости он должен 6–8 стаканов в день. Дробное питание способствует своевременному опорожнению желчного пузыря. Минеральные воды принимаются в подогретом виде по >3/>4 стакана 3 раза в день за 1 час до еды. Лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны или салициловые препараты. Антибиотики применяются в высоких дозах, широкого спектра действия, внутрь 10–15 дней не менее 4 раз в сутки. Возможно использование спазмолитиков, анальгетиков (для устранения болевого синдрома), желчегонных препаратов (для улучшения оттока желчи). При гипомоторной дискинезии назначаются пантокрин по 20–40 капель, холекинетики – магния сульфат, сорбит, ксилит в виде тюбажей 2–3 раза в неделю, пентагастрин, препараты метоклопрамида (реглан, церукал).
При гипермоторной дискинезии назначаются но-шпа, папаверин, холеретики (аллохол, холензим), селективный блокатор M>1-холинергических рецепторов (гастроцепин), желчегонные препараты растительного происхождения, синтетические желчегонные (циквалон, никодин). Для улучшения образования желчных кислот используются урофальк, хенофальк. Возможно использование ферментных препаратов, содержащих желчь (фестала, дигестала). Физиотерапевтическое лечение проводится при стихании воспалительных явлений (диатермия, УВЧ, индуктотермия), при безуспешности консервативного лечения показана холецистэктомия.
Прогноз при отсутствии камней в желчном пузыре благоприятный.
Профилактика предусматривает соблюдение режима питания, предупреждение ожирения, лечение очаговых инфекций.
Заболевания почек
Основные симптомы при заболеваниях почек
Основные признаки болезней почек связаны с изменением процесса отделения мочи, что проявляется разнообразными симптомами.