Профилактика и контроль
— избегать сексуальных контактов и контактов с кровью инфицированных лиц
— скрининг донорской крови на вирусы обоих типов
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— медицинские технологии (трансфузии)
— возможно, увеличение внутривенного введение наркотиков
Вирус гриппа А
Дрейфовый грипп, пандемический грипп
Болезнь и симптомы
— начинается остро с лихорадки, миалгии, кашля, головной боли и обильного пота
— общими симптомами являются обильные назальные выделения, боли в горле и хриплый голос
— лихорадка может длиться от 1 до 5 суток; респираторные симптомы и недомогание могут продолжаться от 7 до 14 суток
— в отдельных случаях болезнь сопровождается осложнениями, такими как пневмония
— инфекция может приводить к смертельным исходам, особенно у лиц пожилого возраста, у лиц с хроническими сердечными, легочными, почечными, метаболическими болезнями, а также у иммунодефицитных
— из-за того, что популяция не иммунна к пандемическому штамму, пандемический грипп имеет более тяжелое течение
Диагноз
— наиболее распространена постановка диагноза по эпидемиологическим характеристикам
— выделение вируса из респираторного тракта
— выявление вирусного антигена в респираторных секретах
Инфекционный агент
— вирус гриппа А — РНК-вирус, подверженный частым мутациям
— изолированный вирус был описан по характеристикам гемагглютинина (H) и нейраминидазных антигенов: тип А включает три субтипа (H1N1, H2H2, H3N2)
— появление полностью нового субтипа (антигенного шифта) происходит с нерегулярными интервалами и обычно приводит к пандемии гриппа
— небольшие антигенные изменения (антигенный дрейф) несут ответственность за ежегодные эпидемии и местные вспышки
Способ передачи
— воздушное распространение в плотных популяциях людей, находящихся в закрытых помещениях
— трансмиссия так же может быть осуществлена посредством прямого контакта со слизью инфицированных людей (вирус гриппа может сохраняться часами в высохшей слизи)
— передача вируса от животных к человеку демонстрируется очень редко
Распространение
— во всем мире
— в умеренных регионах вспышки гриппа имеют место в холодный период года
— в тропических регионах грипп встречается на протяжении всего года
Инкубационный период и заразительность
— от 1 до 2 суток
— заразительный период, вероятно, от 3 до 5 суток с момента появления первых симптомов
Лечение
— амантадин и ремантадин; если их начать применять рано, то удается сократить период проявления клинических признаков гриппа А
Профилактика и контроль
— иммунизация (вакцина малоэффективна при иммунизации пожилых и иммуносупрессированных людей, а также лиц с хронической почечной недостаточностью)