У новорожденных миндалины не развиты, их формирование в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка завершается примерно к шести месяцам или одному году.
Активнее всех растет лимфоидная ткань глоточной миндалины, из ее «валиков» образуются аденоиды.
Гортань прикреплена мышцами к подъязычной кости и соединяет носоглотку с нижними дыхательными путями — трахеей и легкими. Форму этого органа обеспечивает система хрящей, образующих гибкую, подвижную трубку. Перстневидный хрящ лежит в основе гортани, щитовидный служит каркасом, а надгортанный работает по принципу крышки, защищая дыхательные пути от пережеванной пищи в процессе глотания. Парные хрящи (клинописные, черпаловидные, рожковидные) укрепляют гортань, помогают ей сужаться и расширяться.
Внутри гортань похожа на песочные часы, в середине которых находятся эластичные голосовые связки, образующие отверстие для прохождения воздуха — голосовую щель.
Наружные мышцы гортани участвуют в дыхании, глотании, образовании голоса, а внутренние изменяют длину голосовых связок, регулируют их напряжение.
Тон голоса, его индивидуальная окраска регулируются длиной связок по принципу: чем короче длина, тем выше тембр. Гортань находится в постоянном движении: при выдохе и глотании или пении — поднимается, а при вдохе, образовании низких звуков — опускается.
У мальчиков в подростковом возрасте голос «ломается», потому что трансформируется структура гортани под действием гормонов.
Итак, гортань и глотка связаны с процессом дыхания: из носа вдыхаемый воздух проходит через эти отделы и устремляется дальше, в трахею, к легким. Вместе они участвуют в рефлекторном процессе глотания. Ткани глотки защищают от инфекции, а строение гортани оберегает дыхательные пути от попадания в них пищи. Гортань «рождает» голос, а глотка — усиливает его.
Пароль: «У нас аденоиды». Отзыв: «У всех аденоиды!»
Это — один из самых частых диагнозов, которые ставит ЛОР-врач ребенку, причем уже на основании визуального осмотра носа и носоглотки. Если, оказавшись в группе родителей на детской площадке, вы с загадочным видом скажете: «А нам аденоиды ˝поставили˝», — общество мгновенно оживится, и выяснится, что тема-то крайне животрепещущая. При этом в ходе эксперимента выяснится, что:
• половина родителей думают, что аденоиды — это отдельный орган;
• еще процентов тридцать уверенно скажут, что аденоиды находятся в носу, но из-за них болят горло и уши;
• мнения полярно разделяются между «перерастет» и «удалить обязательно», при этом ни та, ни другая группа не имеют железных аргументов, кроме одного общего — «не мучить ребенка».