2. Согреть отмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение с помощью теплых ванн. За 20–30 мин температуру воды постепенно повышают с 20 до 40 °C; конечность тщательно отмывают мылом от загрязнений.
3. После ванны (согревания) поврежденные участки надо высушить (протереть), закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя смазывать их жиром и мазями, так как это значительно затрудняет последующую обработку. Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, при этом усиливается охлаждение, льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию.
При обморожении I степени ограниченных участков тела (нос, уши) их можно согреть руками, а также грелками. Следует воздержаться от интенсивного растирания и массажа охлажденной части тела, так как при обморожениях II, III и IV степени это может привести к травме сосудов, что увеличит глубину повреждения тканей.
4. Общее согревание пострадавшего (горячий кофе, чай, молоко) и быстрейшая доставка в медицинское учреждение. При транспортировке принять все меры к предупреждению повторного охлаждения. Если первая помощь не была оказана до прибытия санитарного транспорта, ее следует оказать во время транспортировки.
Ожоги – повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги.
Тяжесть ожогов определяется площадью и глубиной поражения тканей. В зависимости от глубины поражения различают IV степени ожогов:
Поверхностные ожоги (I, II, ПIА степени) при благоприятных условиях заживают самостоятельно;
Глубокие ожоги (ШБ и IV степени) поражают, кроме кожи, и глубоколежащие ткани, поэтому при таких ожогах требуется пересадка кожи.
Общее состояние пострадавшего зависит также от площади ожогов. Если площадь ожогов превышает 10–15 % (у детей более 10 % поверхности тела), развивается так называемая ожоговая болезнь, первый период которой – ожоговый шок.
Ожоговый шок Шок I степени:
1) состояние средней тяжести;
2) сознание сохранено;
3) у пожилых людей может быть возбуждение;
4) у детей апатия, вялость, заторможенность;
5) озноб;
6) мышечная дрожь;
7) бледная кожа;
8) учащенный пульс;
9) артериальное давление не изменено.
Шок II степени (тяжелый):
1) состояние тяжелое;
2) сознание сохранено;
3) двигательное возбуждение, переходящее в заторможенность;
4) жажда;
5) тошнота, рвота;
6) кожа сухая, бледная, холодная;
7) губы синюшные;
8) пульс учащенный;
9) артериальное давление снижено;
10) дыхание учащенное, поверхностное.