В нейропсихологическом статусе отмечается функциональная недостаточность блока регуляции, программирования и контроля. Достаточно выражена утомляемость, пресыщаемость (активная продуктивная работа — 15 минут, далее ребенок требует стимулирующей и организующей помощи, постановки задач, повышающих мотивацию).
Динамическая и кинестетическая организация движений в целом сформирована. Однако характер движений резкий, отрывистый; излишество и нерасчетливость жесто-мимических актов.
Зрительно-пространственные функции неравномерно сформированы. Выполнение перешифровок в конструктивном праксисе, моделирование из кубиков Кооса, передача пространственного расположения в рисунке соответствуют высоким возрастным показателям. Однако отмечаются трудности удержания строки информации в зрительной памяти и копировании при усложнении.
Зрительно-предметный гнозис в целом сформирован. Отмечается небольшая фрагментарность.
В восприятии речевой информации трудностей не отмечается. Темп усвоения материала соответствует возрасту. Несколько повышено влияние интерферирующих воздействий.
Оценка: на фоне снижения нейродинамических параметров деятельности выявляется слабость функций регуляции, планирования и контроля и большая неравномерность (в сравнении с нормой) в становлении отдельных функций. Требует развернутой регуляции извне с ориентировкой на усвоение социальных правил; дозированности занятий с опорой на познавательный интерес.
Спасибо! Очевидно, что написание заключений требует серьезной профессиональной подготовки, определенных навыков и даже литературного таланта. Но опытные нейропсихологи наверняка составляют их легко и быстро?
Не переоценивайте наши возможности. Несмотря на более чем двадцатилетний опыт практической деятельности в клинической и консультативной нейропсихологической диагностике, мы часто сначала пишем черновик, правим его, иногда с трудом подыскивая формулировки. И не всегда довольны результатами своих усилий.
Мы обсудили особенности составления заключения при оценке психических функций у детей. А есть ли специфика нейропсихологической диагностики в детском возрасте?
Конечно. Она подробно описана во многих монографиях, учебных пособиях и статьях, посвященных нейропсихологии раннего онтогенеза (Корсакова, Микадзе, Балашова, 2001; Микадзе, 2008; Семенович, 2002; Цветкова, 1998; Ахутина, 2002; Полонская, 2007; и др.). Среди самых существенных для нейропсихологического обследования детей можно упомянуть следующие принципы.
Во-первых, при диагностике детей (считается, что она может осуществляться даже в отношении детей трех-четырех лет) требуется специальная адаптация и отбор методик. Например, в обследование дошкольников не рекомендуется включать пробы на чтение текстов, письмо под диктовку, счетные операции. В обследование младших школьников нецелесообразно включать пробы, требующие определения времени по часам или анализа географической карты.