Также уровень ферритина может быть повышенным у людей с избыточным весом. Часто при этом развивается особый вид воспаления – метаболический синдром. Он влияет на уровень ферритина и маскирует дефицит железа.
То есть любое воспаление затрудняет диагностику дефицита железа. Но ее все равно возможно провести. Для этого врач опирается на симптомы дефицита железа у пациента и другие лабораторные исследования, кроме анализа на уровень ферритина.
Когда нужно сдать анализ на ферритин
Если вы девочка-подросток, взрослая девушка или женщина любого возраста и никогда не сдавали анализ на ферритин, сдайте его сейчас. Это будет ваша личная точка отсчета. Если ферритин нормальный и вы себя хорошо чувствуете, делать ничего не нужно.
Если он снижен по сравнению с необходимым значением по вашему весу, пройдите тест на дефицит железа и сходите к доктору.
Контроль во время беременности
Беременные женщины чаще других страдают дефицитом железа. Об этом мы подробно говорили в главах 3 и 7. Поэтому для них важно контролировать уровень ферритина несколько раз в течение всего срока.
Первое исследование нужно сделать на этапе планирования беременности. Уровень ферритина до зачатия полезно знать врачу, чтобы определить, когда, сколько и в какой форме назначить железо. Не забывайте, что пища – недостаточный источник железа, даже сбалансированный и разнообразный рацион лучше дополнить железом из поливитаминов или специальных препаратов для беременных по рекомендации вашего доктора.
Второе исследование ферритина стоит провести в середине беременности, если в ее начале он был нормальным. Это граница, когда потребность в железе возрастает в 2–2,5 раза по сравнению с предыдущей жизнью. Полученная информация поможет врачу оценить, эффективно ли работает профилактика: питание и добавки с железом, или дозу нужно увеличить.
Третье исследование нужно провести за 2 недели до родов. Это поможет оценить, насколько истощились запасы железа женщины во время беременности, и планировать профилактику дефицита железа на первые несколько месяцев грудного вскармливания. Сразу после родов и в течение нескольких следующих недель уровень ферритина может повыситься из-за процессов, происходящих в матке после отделения плаценты. Это маскирует дефицит железа, который мог сформироваться к родам, и женщина не получит помощи вовремя.
Контроль после беременности и во время грудного вскармливания
После родов будет кровотечение – это естественно и предусмотрено природой. Есть поверье, что организм так избавляется от лишних эритроцитов. Помните, в главе 3 я рассказывала, что при беременности требуется больше красных клеток крови, чтобы заполнить сосуды плаценты? Действительно, такое кровотечение естественно. Но это не значит, что оно не истощает запасы железа.